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四君子汤，出自《太平惠民和剂局方》。四君子汤是补气的，而且补气的作用比较全面，后世很多补脾益气的方剂多从此方衍化而来。大家可别小看里面的四味药，它们可是辅助人体正气的好东西，很多病可能无从下手，但是只要有气虚的存在，都可以通过补气找到突破口。

中医历来重视人的“正气”，也叫“中气”，正气足了，什么外邪都不怕。过去有医家如此比喻四君子汤，说若是服此汤后正气充足，等邪气进来一看，满屋子(身体)里都是“君子”，自己根本就没有立脚的地方，也就识趣地溜走了。“正气存内，邪不可干”，就是这个道理。此方通过补气健脾，可对脏腑怯弱，面色萎白，四肢无力，心腹胀满，不思饮食，肠鸣泄泻，舌质淡，苔薄白，脉虚无力等症有较好的疗效，其临床应用以面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。

君、臣、佐、使

四君子汤被称为“健脾补气第一名方”，虽然只有四味药，却是配比绝妙，君臣佐使搭配令人叫绝。

从原方的分量来看，补药的分量小。既然是气虚，为何不用力量大点的补药呢?《黄帝内经》记载：“少气者……补阳则阴竭，泻阴则阳脱，如是者，可将以甘药，不可饮以至剂。”因为一个人如果气少了，通过气血的关系可知，血也不会充足。所以，如果补气时用了大量的甘温之品，可能会影响食欲，甚至胸闷。只有分量小一些，才能不偏不倚，补气而不伤血。

方中人参为君，甘温益气，健脾养胃。人参是驰名中外、老幼皆知的名贵药材，大补元气，特别是多年生的野山参，其药用价值最高。从中医药学的角度来看，人参性平，味甘，微苦，归脾、肺、心三经，有补元气、安神益脑、固脱生津的作用，主要用来治疗身体虚损、倦怠、健忘、头晕目眩、阳痿、尿频等病症。

臣以苦温之白术，健脾燥湿，加强益气助运之力。白术性温，味甘、苦，妇脾、胃经，有健脾益气、燥湿利水的功效，主治脾虚食少、腹胀泄泻等。四君子汤中的白术一般是炒白术，炒白术适宜患者体内的水湿不是特别重，只是需要补脾的情况。如果是自己制作四君子汤，患者的水湿很重，有腰酸不利等证时，应该用生白术，原因在于生白术利湿的作用较大，还“利腰脐间气”。清朝名医陈士铎就很擅长用生白术，如果遇到脾肾有水湿的患者，他就会开出大剂量的生白术，这也是他治病的一大特色。生白术还有止汗功效，著名的固表止汗的名方玉屏风散，里面就是用的生白术。在妇科的应用里，炒白术用得较多。另外，炒白术分为麦麸炒和土炒，其中麦麸炒的补脾作用较强，而土炒的止泻作用更好。

佐以甘淡茯苓，健脾渗湿。因为气虚是由脾胃功能的虚弱，运化功能不足造成的。脾的运化功能不仅仅是将水谷的精微化生为气血，还包括运化水湿，排泄出多余的部分。脾虚后运化水湿的功能也减弱了，所以在健脾益气的同时，要用一些淡渗下行的药物。在健脾益气的方剂里用一些淡渗下行的药，这样配合能更有效地健脾。

使以炙甘草，益气和中，调和诸药。需要注意，当患者脾胃气虚的时候，可用炙甘草，但是若患者同时咽喉不利，可改成生甘草，借助其解毒利咽的作用。四药配伍，共奏益气健脾之功。

气虚体质者的良方

气虚体质是指由于一身元气不足，以气息低弱、脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态。流感肆虐的季节，同在一个办公室，有的人特别容易感冒，有的人却只是打上两个喷嚏，另外一部分人却可能丝毫不受影响。通常我们会说那些容易感冒的人体质太虚了，其实，这就是“气虚”。早在《黄帝内经·素问》中就有“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”的说法，也就是说，气足的人，比较容易抵御各种病菌的侵袭，而气不足的人则会出现各种各样的症状。现代人常说的亚健康状态，即时常感到疲劳者，便属于气虚体质。

气虚体质的表现是多样的，但是最基本的症状只有几个，如果大家觉得上文介绍的特征不太好记，可以通过下面这首歌诀来掌握气虚的症状：“少气懒言，声低断续，自汗畏风，动则加剧，易于感冒，神疲乏力，面色咣白，舌淡脉虚。”

一个人中气不足，肺气也就虚了，气不够用所以不愿意说话，语音低。气虚脾虚，就会觉得全身没有劲，就算不干什么重活，也会打不起精神，拿不出力气，而且特别爱出汗，尤其是活动后会加重。同时，由于气虚，面部的颜色咣白，咣白与淡白不同，淡白是脸上没血色，浅淡的白，而咣白则是白里透着青光。这些都是气虚最主要的特征。

四君子汤可以说适合大部分的气虚体质者，因为它虽然可以大补元气，但药性温和，不至于虚不受补。当然，如果患者感受了寒凉，伤风感冒时就不能服用四君子汤了，以免收敛了外界的寒邪，加重病情。

“四君子”也可以加上粳米熬成粥，这一食疗方很适合立夏时节服用，以减少炎热的夏季对身体的消耗。作为日常保养时，最好能将里面的人参替换成党参。这款粥适合补气，可以作为男性抗疲劳的首选，当男性因为气虚精力不足，注意力不集中，工作效率低下时，不妨用它来补一补。女人脾虚后容易脸色泛黄，乏力泛滥，老人脾气都容易虚，免疫力下降，也可以尝试服用。

参考用量：人参，白术，茯苓，炙甘草。

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